EKG – na czym polega i jaki jest prawidłowy wynik?

Spis treści

Elektrokardiogram, znany szerzej jako EKG, to jedno z najczęściej wykonywanych badań diagnostycznych serca. Jego głównym celem jest zarejestrowanie aktywności elektrycznej serca, która ma ogromne znaczenie w ocenie pracy układu krążenia. Dzięki temu badaniu lekarze mogą wykryć nieprawidłowości w rytmie serca, ocenę jego wydolności, a także zdiagnozować wiele poważnych schorzeń. Co więcej, EKG to badanie nieinwazyjne, które nie wiąże się z żadnym ryzykiem dla pacjenta, co czyni je podstawowym narzędziem w diagnostyce kardiologicznej.

Jak działa EKG?

Serce, będące centrum układu krwionośnego, działa jak pompa, która dzięki skurczom mięśnia sercowego rozprowadza krew po całym organizmie. Sygnały do skurczu są generowane przez specjalny układ bodźco-przewodzący serca, który wytwarza i przesyła impulsy elektryczne. Badanie EKG odczytuje te impulsy, a następnie zapisuje je w formie graficznej, dając lekarzowi obraz tego, jak serce funkcjonuje w czasie rzeczywistym. Każdy impuls odpowiada konkretnemu działaniu mięśnia sercowego – skurczowi przedsionków, komór, a także ich rozkurczowi. Zatem dokładny zapis EKG pokazuje całą sekwencję pracy serca.

Czym jest EKG i co wykrywa?

W trakcie badania istotną rolę odgrywają elektrody umieszczane na ciele pacjenta. Każda z elektrod, podłączona do specjalnego aparatu, rejestruje zmiany potencjałów elektrycznych, które pojawiają się na skutek pracy serca. W standardowym badaniu EKG stosuje się 10 elektrod – cztery na kończynach (nadgarstki i kostki) oraz sześć na klatce piersiowej. Dzięki takiej konfiguracji możliwe jest uzyskanie kompleksowego obrazu pracy serca z różnych perspektyw.

Podstawowym celem EKG jest wykrywanie nieprawidłowości w rytmie serca, takich jak arytmie, zaburzenia przewodzenia impulsów czy inne schorzenia, które mogą wskazywać na ryzyko poważnych problemów zdrowotnych, takich jak zawał serca czy zapalenie mięśnia sercowego. Co ważne, EKG to badanie, które może być wykonywane zarówno w sytuacjach nagłych, jak i jako część rutynowej kontroli zdrowia.

Dlaczego warto wykonywać EKG?

Regularne badanie EKG jest szczególnie ważne dla osób powyżej 40. roku życia, nawet jeśli nie odczuwają one żadnych objawów. Dlaczego? Choroby serca mogą rozwijać się bezobjawowo przez wiele lat, a EKG jest w stanie wykryć potencjalne problemy, zanim staną się one poważne.

Badanie to jest również zalecane w przypadku wystąpienia objawów, takich jak:

  • duszność,
  • ból w klatce piersiowej,
  • zmęczenie przy wysiłku.

Osoby z historią chorób serca w rodzinie, a także te z rozpoznanymi wcześniej schorzeniami, jak miażdżyca, choroba wieńcowa, wady serca, również powinny regularnie wykonywać EKG. Niezwykle istotne jest, aby reagować na wszelkie niepokojące symptomy, ponieważ wczesne wykrycie problemu może zapobiec poważnym komplikacjom zdrowotnym.

Przygotowanie do badania EKG

Choć badanie EKG jest proste i szybkie, warto odpowiednio się do niego przygotować, aby zapewnić jego jak najwyższą jakość. Oto kilka praktycznych wskazówek, które pomogą uzyskać dokładny wynik:

  1. Odpowiedni strój – ubierz się w wygodną odzież, którą można łatwo zdjąć lub podwinąć, aby odsłonić nadgarstki, kostki i klatkę piersiową.
  2. Unikaj stymulantów – na kilka godzin przed badaniem nie spożywaj kawy, alkoholu ani nie pal papierosów. Stymulanty te mogą wpłynąć na pracę serca i zakłócić wynik badania.
  3. Spokój przed badaniem – postaraj się unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz stresu tuż przed EKG. Uspokojenie serca pozwoli na uzyskanie wiarygodnego wyniku.
  4. Owłosienie klatki piersiowej – u osób o silnym owłosieniu na klatce piersiowej może być konieczne ogolenie miejsc, w których będą umieszczane elektrody, aby zapewnić prawidłowy kontakt z ciałem.

Jak przebiega badanie EKG?

Badanie elektrokardiograficzne to proces, który zajmuje zaledwie kilka minut. Pacjent musi się rozebrać od pasa w górę oraz odsłonić nadgarstki i kostki. Następnie na te miejsca zostają przyklejone elektrody. Sam odczyt trwa zaledwie kilkadziesiąt sekund, podczas których pacjent powinien leżeć nieruchomo i w ciszy, aby zapis był jak najbardziej precyzyjny. Wynik jest dostępny niemal natychmiast po zakończeniu badania, co pozwala lekarzowi na szybką interpretację i, jeśli to konieczne, dalsze kroki diagnostyczne lub terapeutyczne.

Wysiłkowe EKG

Oprócz standardowego EKG spoczynkowego, istnieje również badanie wysiłkowe, które daje bardziej szczegółowy obraz funkcjonowania serca pod wpływem obciążenia fizycznego. Pacjent podczas takiego badania musi chodzić lub biegać na bieżni, a zapis EKG monitoruje pracę serca w odpowiedzi na wysiłek. Ten rodzaj badania jest szczególnie przydatny w diagnostyce choroby wieńcowej oraz ocenie ryzyka wystąpienia zawału serca.

Co oznacza prawidłowy wynik EKG?

Prawidłowy zapis EKG składa się z powtarzających się fal, linii i odstępów, które odpowiadają różnym fazom cyklu serca. W normalnym zapisie można wyróżnić:

  • Załamek P – reprezentuje skurcz przedsionków.
  • Zespół QRS – odpowiada za skurcz komór serca.
  • Załamek T – obrazuje rozkurcz komór.

Interpretacja wyników EKG jest skomplikowana i zależy od wielu czynników, takich jak wiek, płeć, historia chorób czy przyjmowane leki. Ważne jest, aby pamiętać, że nie każda nieprawidłowość w EKG oznacza chorobę. Czasami wynik może być lekko odmienny od normy bez obecności poważnych problemów zdrowotnych.

Jakie choroby może wykryć EKG?

EKG jest niezwykle użytecznym narzędziem w wykrywaniu wielu chorób serca, w tym:

  • Zapaleniu mięśnia sercowego – stan zapalny serca, który może prowadzić do jego niewydolności.
  • Niedokrwieniu serca – brak odpowiedniego dopływu krwi do mięśnia sercowego, co może prowadzić do zawału.
  • Zaburzenia rytmu serca – w tym migotanie przedsionków, częstoskurcze lub bloki serca, które mogą wymagać pilnej interwencji.
  • Zawału serca – uszkodzenie mięśnia sercowego na skutek niedokrwienia.

EKG przez telefon – nowoczesne rozwiązanie

Postęp technologiczny umożliwia coraz wygodniejsze metody monitorowania zdrowia. Jednym z takich rozwiązań jest EKG wykonywane przez telefon. Usługa ta pozwala na samodzielne wykonanie badania w domowych warunkach. Pacjent korzysta ze specjalnego urządzenia, które rejestruje pracę serca i przesyła wynik do lekarza kardiologa. Taka usługa jest szczególnie korzystna dla osób starszych, które mogą potrzebować częstszego monitorowania pracy serca bez konieczności częstych wizyt w placówkach medycznych.

Bibliografia

  1. Szczeklik A., Interna Szczeklika 2020, Medycyna Praktyczna, Kraków, 2020
  2. Garcia T., Holtz N., EKG Sztuka intepretacji, Medipage, 2001
  3. Brożek P., Elektrokardiografia (EKG)
Picture of Lek. Zuzanna Pelc

Lek. Zuzanna Pelc

Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Lublinie